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如何根据镜下特点判断临床医生取材是否满意

鳞状上皮细胞最低数量标准:
        液基制片要求有5000个保存完好和形态清晰的鳞状细胞。高倍镜下(FN22目镜/40ⅹ物镜)粗略判断的标准是达到8个(制片范围直径为13mm)或4个(制片范围直径为20mm)鳞状上皮即判读为满意。

就这个指标需要强调说明的是:
⑴计数的为鳞状细胞,鳞化细胞也可以算。
⑵计数的为一张制片,而不是几张制片的总和。
⑶最低计数标准适用于宫颈细胞学样本,对于子宫全切术后,阴道取样标本不适合。
⑷任何存在异常细胞的样本均属于合格样本。
 
子宫颈/移形区成分:
传统涂片和液基制片都要求至少10个保存好的子宫颈上皮细胞或者鳞状化生细胞,以单个或者成团的形式分布。

这里需要说明的是:
⑴鳞状化生细胞因为来源于移形区的储备细胞,因此看见鳞状化生细胞同样具有意义说明取材部位是满意的。
⑵不应将子宫全切手术后妇女的标本包括在内。
⑶如果标本内有高级别鳞状上皮内病变或癌,就不需要报告有误移形区成分。
 
干扰因素:炎性细胞遮盖鳞状上皮细胞,当被遮盖细胞的百分数(不是受遮盖涂片的面积)超过75%时为不满意。大量细胞自溶也属于不满意。 
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